Ограждения для больниц и медицинских учреждений: требования, нормы и стандарты

Ограждение территории медицинского учреждения — один из элементов безопасности и организации территории объекта. Оно помогает контролировать доступ, разграничивать внутреннюю и прилегающую территории, обеспечивать безопасность пациентов и персонала и предотвращать несанкционированное проникновение.

Требования к ограждению зависят от типа медицинской организации, наличия стационара, назначения территории и требований безопасности, установленных для конкретного объекта. В частности, для медицинских организаций со стационарами ограждение территории предусмотрено СП 158.13330.2014. Для психиатрических больниц установлены дополнительные требования к ограждению, включая минимальную высоту 2,5 м.

При проектировании ограждения необходимо учитывать не только строительные нормы, но и требования пожарной безопасности, доступности для маломобильных групп населения, антитеррористической защищенности и другие нормативные документы, применимые к конкретному объекту.

Поэтому универсальных требований к высоте, конструкции и материалам ограждения для всех больниц и медицинских учреждений нет. Параметры ограждения необходимо определять с учетом назначения объекта, проектных решений и действующих на момент проектирования нормативных требований.

1. Законодательная база: какие документы учитывать

Проектирование ограждений для медицинских организаций связано сразу с несколькими группами нормативных требований. СП 158.13330.2014 регулирует вопросы проектирования медицинских организаций, требования пожарной безопасности определяются соответствующими сводами правил, а антитеррористическая защищенность — специальными нормативными актами.

При этом конкретный перечень документов зависит от характеристик объекта, поэтому нельзя свести все требования к одному ГОСТу или своду правил.

СП 158.13330.2014: основные требования к территории медицинских организаций

Основным профильным документом является СП 158.13330.2014 «Здания и помещения медицинских организаций. Правила проектирования».

В актуальной редакции документа пункт 5.18 устанавливает, что участки медицинских организаций со стационарами, в том числе санаториев, должны быть огорожены. В этом же пункте указано, что часть территории, предназначенную для стоянки автомобилей, допускается располагать за ограждением.

Для организаций со стационарами высота ограды установлена 1,6 м. Для психиатрических больниц высота ограды должна составлять не менее 2,5 м, а ограждение участка психиатрического стационара должно исключать его обзор с улицы.

Таким образом, для медицинских организаций со стационарами можно говорить о конкретном нормативном требовании к наличию и высоте ограждения. При этом распространять эти значения автоматически на все виды медицинских учреждений нельзя.

Например, для обычной поликлиники без стационара пункт 5.18 СП 158.13330.2014 не устанавливает общего требования об обязательном ограждении территории. Необходимость ограждения в таком случае следует определять с учетом других требований, назначения объекта и проектных решений.

Отдельно стоит учитывать пункт 5.19 СП 158.13330.2014: на въезде и выезде с участка медицинской организации следует предусматривать шлагбаум, автоматически открывающийся с пункта видеонаблюдения.

Постановление Правительства № 8: требования к антитеррористической защищенности

Дополнительные требования к медицинским объектам устанавливает Постановление Правительства РФ от 13.01.2017 № 8 «Об утверждении требований к антитеррористической защищенности объектов (территорий) Министерства здравоохранения Российской Федерации и объектов (территорий), относящихся к сфере деятельности Министерства здравоохранения Российской Федерации, и формы паспорта безопасности этих объектов (территорий)».

Документ распространяется в том числе на организации, осуществляющие медицинскую и фармацевтическую деятельность, и устанавливает требования к антитеррористической защищенности, инженерно-технической укрепленности, категорированию объектов и разработке паспорта безопасности.

Для объектов, подпадающих под действие этих требований, проводится категорирование с учетом возможных последствий совершения террористического акта. В зависимости от характеристик конкретного объекта определяются необходимые мероприятия по обеспечению безопасности.

Ограждение при этом рассматривается как один из элементов инженерно-технической защиты объекта. При обеспечении антитеррористической защищенности могут учитываться характеристики и состояние ограждения, охранного освещения, охранной сигнализации и других технических средств.

Поэтому для медицинского объекта недостаточно ориентироваться только на требования СП 158.13330.2014. Если на объект распространяются требования Постановления № 8, необходимо учитывать его положения, категорию объекта и предусмотренные для него меры безопасности.

ГОСТы и другие нормативные документы

ГОСТы применяются прежде всего к конкретным материалам, изделиям и технологиям. Например, ГОСТ 3282-74 распространяется на круглую низкоуглеродистую стальную проволоку, предназначенную в том числе для изготовления ограждений.

При этом нельзя воспринимать любой ГОСТ как обязательное требование непосредственно к ограждению медицинского учреждения. Необходимо учитывать область применения конкретного стандарта и требования проектной документации.

При составлении технического задания можно указывать соответствующие стандарты на материалы, покрытия и комплектующие, если они применимы к выбранной конструкции.

Ранее в материалах об ограждениях часто упоминался ГОСТ Р 52246-2016. Однако этот стандарт отменен, поэтому ссылаться на него как на действующий нормативный документ не следует.

Санитарные требования и требования к благоустройству

Санитарные правила, нормы благоустройства и другие документы могут устанавливать требования к организации и содержанию территории медицинской организации.

При этом не следует утверждать, что санитарные нормы сами по себе требуют установки забора для любой больницы или поликлиники. Необходимость ограждения определяется совокупностью требований, применимых к конкретному объекту.

2. Ключевые требования к ограждениям: от высоты до конструкции

Технические параметры ограждения медицинской организации определяются назначением объекта, требованиями безопасности и проектными решениями.

При этом важно разделять нормативные требования и рекомендации по выбору конструкции. Например, высота 1,6 м для организаций со стационарами и не менее 2,5 м для психиатрических больниц установлена СП 158.13330.2014, а выбор между сварной сеткой и профнастилом сам по себе нормативным требованием не является.

Нормативные требования к ограждению медицинских организаций

Главное преимущество такого подхода в том, что он не создает ложного впечатления, будто для каждого профиля медицинского учреждения существует отдельная нормативная высота забора.

Материалы и конструкция: прочность, долговечность, безопасность

Конструкция ограждения должна соответствовать условиям эксплуатации, проектным решениям и требованиям безопасности. При выборе материалов необходимо учитывать климатические и механические нагрузки, коррозионную стойкость, особенности территории и назначение отдельных зон.

Прочность. Конструкцию, стойки, фундамент и крепеж необходимо подбирать с учетом расчетных нагрузок, характеристик грунта и условий эксплуатации. Для конкретного объекта параметры определяются проектной документацией.

Антикоррозионная защита. Для металлических ограждений важно обеспечить защиту от коррозии. В зависимости от конструкции могут применяться цинковые и лакокрасочные покрытия, в том числе системы с последующим полимерным покрытием.

Конкретный срок службы ограждения нельзя устанавливать как универсальную нормативную величину: он зависит от материала, технологии нанесения покрытия, толщины покрытия, условий эксплуатации и требований производителя.

Травмобезопасность. При выборе конструкции следует учитывать безопасность пациентов, посетителей и персонала. Особое внимание необходимо уделять отсутствию опасных острых выступов, элементов, способных привести к травмированию, и другим характеристикам, которые могут иметь значение для конкретного объекта.

Для территорий, где находятся дети или пациенты с особыми потребностями, требования к безопасности конструкции могут быть особенно важны.

Вандалоустойчивость и ремонтопригодность. Если территория требует повышенной защиты от повреждений, следует выбирать конструкцию с учетом механической прочности и возможности локального ремонта.

Секционные ограждения позволяют при необходимости заменить отдельную поврежденную панель или элемент без демонтажа всей линии ограждения.

Прозрачность против приватности: какое ограждение выбрать

Выбор между просматриваемым и сплошным ограждением зависит от назначения конкретной территории.

Просматриваемые ограждения

Сварные сетчатые панели и другие прозрачные конструкции позволяют сохранять визуальный контроль территории. Это удобно при использовании видеонаблюдения и охраны.

Такой вариант может применяться в качестве основного периметра, если проектные и нормативные требования конкретного объекта не предусматривают иного решения.

Сплошные ограждения

Профнастил, бетонные конструкции, кирпич и другие непрозрачные решения позволяют повысить приватность отдельных участков.

Они могут использоваться там, где необходимо ограничить визуальный доступ к хозяйственным зонам, техническим участкам и другим территориям с особыми требованиями к приватности.

Однако нельзя утверждать, что сплошное ограждение обязательно для всех инфекционных боксов, моргов или хозяйственных зон. Необходимость такой конструкции определяется назначением конкретного участка и проектными решениями.

Комбинированные решения

На практике возможно сочетать разные типы ограждений в пределах одного объекта. Например, основной периметр может выполняться из прозрачных сетчатых панелей, а отдельные участки — из более закрытых конструкций.

Такой подход позволяет одновременно учитывать требования безопасности, визуального контроля и приватности.

Ограждение и безбарьерная среда для маломобильных групп населения

При проектировании входов на территорию медицинского учреждения необходимо учитывать требования доступности для маломобильных групп населения.

СП 59.13330.2020 устанавливает требования к доступным входам, дверным проемам и элементам управления. Например, ширина дверного проема, доступного для инвалидов на креслах-колясках, во вновь проектируемых и реконструируемых зданиях и сооружениях должна составлять не менее 0,9 м; для отдельных случаев реконструкции допускается уменьшение до 0,8 м.

Эти требования не следует автоматически переносить на все калитки и ворота ограждения. Их параметры определяются с учетом назначения прохода, проектных решений и требований, применимых к конкретному объекту.

При организации доступного прохода также учитываются расположение элементов управления, отсутствие недопустимых перепадов высот и другие требования СП 59.13330.2020. Например, устройства открывания и закрывания дверей и дверные горизонтальные поручни размещаются на высоте 0,8–1,1 м.

3. Какие ограждения подходят для больницы

Выбор конкретной конструкции зависит от назначения территории, требований безопасности, условий эксплуатации, бюджета и архитектурных решений.

Сравнивать ограждения стоит не только по первоначальной стоимости, но и по долговечности, затратам на обслуживание, ремонту и возможности интеграции с системами контроля доступа.

3D-сетчатые ограждения

Сварные сетчатые панели с V-образными ребрами жесткости могут использоваться для ограждения территорий медицинских организаций.

Преимущества

• Прочность. Жесткая конструкция из сварных металлических прутьев хорошо подходит для организации периметра при правильном расчете с учетом условий эксплуатации.
• Прозрачность. Сетчатое ограждение сохраняет обзор территории и может быть удобно для визуального контроля и видеонаблюдения.
• Ремонтопригодность. Секционная конструкция позволяет заменить отдельные поврежденные элементы.
• Внешний вид. Полимерные покрытия позволяют выбирать различные варианты цвета и интегрировать ограждение в архитектурное решение территории.
• Монтаж. Секционные системы могут устанавливаться относительно быстро, однако сроки зависят от длины ограждения, состояния основания, конструкции фундамента и других условий.

Недостатки

Главный недостаток прозрачной сетчатой конструкции — отсутствие полноценной приватности. Она также не обеспечивает такой же уровень визуального экранирования, как сплошное ограждение.

Поэтому перед выбором 3D-забора необходимо проверить требования к конкретному участку и проектной документации.

Если вам требуется ограждение территории поликлиники, «Активатор МСК» предлагает комплексные решения с ограждениями, калитками и воротами. Подробнее о характеристиках и комплектации можно узнать на странице услуги.

Другие варианты: профнастил, кирпич, бетон

Помимо сетчатых систем, для медицинских объектов могут использоваться и другие типы ограждений.

Профнастил

Сплошное металлическое ограждение отличается относительно простой конструкцией и может применяться для хозяйственных, технических и других участков, где требуется ограничить визуальный доступ.

При выборе необходимо учитывать ветровую нагрузку, конструкцию каркаса, качество антикоррозионного покрытия и требования к внешнему виду территории.

Кирпич

Кирпичные ограждения отличаются высокой прочностью и обеспечивают приватность. При этом они требуют более сложного строительства, устройства подходящего основания и дополнительных затрат.

Такое решение может использоваться в архитектурно значимых объектах, если оно соответствует проекту и внешнему облику территории.

Бетон

Бетонные конструкции обеспечивают высокую прочность и приватность, но отличаются значительной массой и требуют соответствующего основания.

Поэтому их применение должно определяться проектом с учетом грунтов, нагрузок, назначения территории и архитектурных требований.

Частые ошибки при проектировании ограждения и ворот

Неправильный выбор фундамента. Основание ограждения необходимо подбирать с учетом характеристик грунта, рельефа, климатических условий и расчетных нагрузок. Попытка сэкономить на обследовании участка или основании может привести к деформации стоек, перекосам секций и повреждению ограждения.

Экономия на антикоррозионной защите. Для металлических конструкций важно учитывать условия эксплуатации и выбирать подходящую систему защиты от коррозии. Дешевое покрытие, не соответствующее условиям эксплуатации, может привести к преждевременному появлению коррозии и увеличению расходов на обслуживание.

Неправильный расчет ворот. Размер ворот нельзя выбирать по универсальной цифре вроде «4,5 или 6 м» для всех объектов. СП 4.13130.2013 устанавливает, что ширина ворот автомобильных въездов на огражденные территории должна обеспечивать беспрепятственный проезд пожарных автомобилей. Поэтому конкретную ширину необходимо определять с учетом требований пожарной безопасности, габаритов используемого транспорта и проектных решений.

4. Комплексная система безопасности периметра: забор — только один из элементов

Ограждение не следует рассматривать отдельно от других элементов безопасности. На медицинском объекте оно может быть частью комплексной системы, включающей контроль доступа, видеонаблюдение, освещение, охранную сигнализацию и другие технические средства.

Особенно важно учитывать это при проектировании объектов, к которым предъявляются требования антитеррористической защищенности. Постановление Правительства № 8 предусматривает комплекс мероприятий по инженерно-технической и физической защите объектов, а также их категорирование.

Ворота, калитки и шлагбаумы: организация доступа

Входные и въездные группы необходимо проектировать с учетом назначения объекта и требований безопасности.

Ворота. Для автомобильных ворот необходимо обеспечить возможность беспрепятственного проезда транспорта, в том числе пожарных автомобилей, если соответствующее требование распространяется на объект. СП 4.13130.2013 прямо устанавливает такое требование к воротам автомобильных въездов на огражденные территории.

Калитки. Пешеходные проходы должны обеспечивать удобный и безопасный доступ посетителей и персонала. Если проход относится к доступному маршруту, необходимо учитывать требования СП 59.13330.2020.

Шлагбаум. Для медицинских организаций СП 158.13330.2014 предусматривает на въезде-выезде устройство шлагбаума, автоматически открывающегося с пункта видеонаблюдения.

Автоматизация и СКУД. В зависимости от требований к объекту ворота и калитки могут оснащаться автоматическими приводами, системами контроля и управления доступом, домофонами, считывателями и другими средствами. Конкретный набор оборудования определяется проектом и режимом эксплуатации территории.

Интеграция с видеонаблюдением, освещением и СКУД

Современная система безопасности периметра может включать несколько взаимосвязанных подсистем.

Освещение. Охранное освещение используется для повышения видимости территории и эффективности визуального контроля в темное время суток. Параметры освещения определяются проектом с учетом назначения объекта и требований безопасности.

Видеонаблюдение. Камеры размещаются таким образом, чтобы обеспечить необходимый обзор территории и контролировать зоны входа, въезда и периметр. При проектировании необходимо учитывать расположение ограждения, ворот, калиток, зданий и других объектов, которые могут создавать зоны, недоступные для наблюдения.

Охранная сигнализация. На объектах с повышенными требованиями к безопасности могут применяться технические средства обнаружения попыток проникновения и повреждения ограждения. Конкретный состав оборудования определяется требованиями к объекту и проектной документацией.

Главное из статьи

• Для медицинских организаций со стационарами территория должна быть огорожена; высота ограды составляет 1,6 м.
• Для психиатрических больниц установлена высота ограды не менее 2,5 м, а ограждение участка психиатрического стационара должно исключать его обзор с улицы.
• Для поликлиники без стационара нет универсального требования устанавливать ограждение только на основании п. 5.18 СП 158.13330.2014.
• Для инфекционных и детских медицинских организаций не следует автоматически устанавливать отдельную нормативную высоту ограждения только по профилю учреждения.
• Для объектов, подпадающих под требования антитеррористической защищенности, необходимо учитывать Постановление Правительства РФ № 8, категорирование объекта и предусмотренные меры безопасности.
• Ширина ворот определяется не универсальной цифрой, а требованиями конкретного объекта; для огражденных территорий она должна обеспечивать беспрепятственный проезд пожарных автомобилей.
• При организации доступных входов и проходов необходимо учитывать требования СП 59.13330.2020.
• Сетчатые, сплошные и комбинированные ограждения могут использоваться в зависимости от назначения территории и проектных решений.
• Ограждение является только одним из элементов системы безопасности и может дополняться воротами, шлагбаумами, видеонаблюдением, освещением, охранной сигнализацией и СКУД.

Заключение

Проектирование ограждения для медицинского учреждения требует учета нескольких групп требований: строительных, противопожарных, требований доступности и, для соответствующих объектов, антитеррористической защищенности.

СП 158.13330.2014 устанавливает конкретные требования к ограждению участков медицинских организаций со стационарами: территория должна быть огорожена, высота ограды — 1,6 м. Для психиатрических больниц установлена минимальная высота 2,5 м, а ограждение должно исключать обзор территории стационара с улицы.

При этом нельзя распространять эти требования автоматически на все больницы, поликлиники и специализированные медицинские учреждения. Для каждого объекта необходимо учитывать его назначение, наличие стационара, особенности территории, требования пожарной безопасности и другие применимые нормативные документы.

На практике могут использоваться сетчатые, сплошные и комбинированные конструкции. Выбор конкретного решения зависит от требований безопасности, необходимости визуального контроля, уровня приватности, условий эксплуатации и проектных решений.

Грамотно спроектированное ограждение позволяет не только обозначить границы территории, но и организовать контролируемый доступ, обеспечить безопасность пациентов и персонала и интегрировать периметр в общую систему безопасности медицинского учреждения.

FAQ

Как легально ограничить парковку посторонних на территории больницы?

Ограничение въезда на территорию медицинской организации может организовываться с помощью ограждения, ворот, шлагбаума и контрольно-пропускного режима. Конкретный порядок доступа определяется правилами эксплуатации объекта и применимыми требованиями безопасности.

Для медицинских организаций со стационарами СП 158.13330.2014 предусматривает ограждение территории, а на въезде и выезде — шлагбаум, автоматически открывающийся с пункта видеонаблюдения.

Обязательно ли устанавливать забор для небольшой частной клиники без стационара?

Пункт 5.18 СП 158.13330.2014 устанавливает обязательное ограждение для участков медицинских организаций со стационарами. Для поликлиники или клиники без стационара общего требования об обязательном ограждении в этом пункте нет.

При этом на конкретный объект могут распространяться другие требования, в том числе требования антитеррористической защищенности. Постановление Правительства РФ № 8 распространяется, в частности, на ряд организаций, осуществляющих медицинскую и фармацевтическую деятельность, и предусматривает категорирование объектов и комплекс мер безопасности.

Поэтому необходимость ограждения частной клиники следует определять с учетом характеристик конкретного объекта и применимых нормативных требований.

Какая ответственность предусмотрена за нарушение требований антитеррористической защищенности?

Нарушение требований к антитеррористической защищенности объектов может повлечь административную ответственность по статье 20.35 КоАП РФ. Для юридических лиц часть 1 статьи предусматривает штраф от 100 000 до 500 000 рублей, для должностных лиц — от 30 000 до 50 000 рублей или дисквалификацию на срок от шести месяцев до трех лет.

Ответственность возникает именно за нарушение требований антитеррористической защищенности, распространяющихся на конкретный объект, а не просто за отсутствие забора.

Можно ли размещать рекламу на заборе больницы?

Размещение рекламы на ограждении регулируется законодательством о рекламе, а также требованиями к использованию территории и местными правилами.

Поэтому нельзя устанавливать универсальное правило, согласно которому реклама на заборе любой государственной или муниципальной больницы запрещена. Возможность размещения конкретного рекламного объекта необходимо оценивать с учетом его вида, места размещения, правового статуса территории и требований Федерального закона «О рекламе».

Как проконтролировать, что подрядчик использует качественные материалы?

Требования к материалам и конструкции следует заранее фиксировать в техническом задании и договоре. При необходимости можно указать применимые ГОСТы и технические характеристики продукции.

При приемке работ стоит проверять соответствие установленным характеристикам, документы на продукцию, паспорта качества и сертификаты или декларации, если их наличие предусмотрено законодательством для конкретного изделия.

Для металлических элементов можно также указывать требования к материалу, покрытию, размерам и другим характеристикам, если они определены проектной документацией.